Recuperação do Eixo Hormonal (TPC)

Restaurando a Comunicação Testicular

O Eixo Hipotálamo-Hipófise-Gonadal (Eixo HPG) é a central de comando do sistema hormonal masculino. Quando interrompido, o homem entra em Hipogonadismo Secundário.

O Dr. Lucas Fraga, urologista e andrologista no Itaim Bibi, é referência em São Paulo na condução da Terapia de Recuperação do Eixo Hormonal.

O Eixo HPG: Como Funciona

O Eixo HPG funciona através de feedback negativo:

• 1. Hipotálamo: Libera GnRH (Hormônio Liberador de Gonadotrofina)
• 2. Hipófise: Responde liberando LH e FSH
• 3. Testículos: Respondem ao LH produzindo testosterona e ao FSH produzindo espermatozoides

Com testosterona exógena, o corpo detecta excesso e para de liberar GnRH, LH e FSH. Sem comando central, os testículos cessam função, levando à atrofia e infertilidade.

Protocolo de Recuperação

A recuperação exige avaliação laboratorial completa: LH, FSH, Testosterona Total, Livre e Estradiol.

1. Estímulo Hipofisário (Desbloqueio Central)

Moduladores Seletivos do Receptor de Estrogênio (SERMs):

• Clomifeno: Bloqueia receptores de estrogênio no Hipotálamo e Hipófise, aumentando liberação de LH e FSH
• Tamoxifeno: Similar ao Clomifeno, também previne Ginecomastia

2. Suporte Testicular Direto

• HCG: Mimetiza o LH, estimulando células de Leydig a produzir testosterona, prevenindo atrofia testicular

3. Controle do Estradiol

• Inibidores da Aromatase (Anastrozol): Reduzem conversão de testosterona em estradiol

Recuperação da Fertilidade

Especialmente crucial para homens que desejam recuperar a fertilidade:

• Foco no FSH: O protocolo prioriza estímulo do FSH para espermatogênese (3-6 meses)
• Espermogramas Seriados: Confirmam recuperação da produção espermática

Monitoramento Essencial

A terapia é dinâmica e exige ajustes constantes:

• Exames a cada 30-60 dias: Ajuste de dosagem baseado em LH, FSH, Testosterona e Estradiol
• Controle de Efeitos Colaterais: Monitoramento de alterações visuais ou emocionais
• Transição: Terapia interrompida apenas quando níveis estáveis por conta própria

Por que Urologista e Andrologista?

• Conhecimento Profundo: Domínio da inter-relação hormonal para ajuste fino
• Gestão da Infertilidade: Protocolos que restauram testosterona E espermatozoides
• Segurança e Ética: TPC baseada em evidências clínicas