O Mecanismo da TRT: Como o Tratamento Funciona

Entendendo a Terapia de Reposição

A testosterona é o principal hormônio sexual masculino, crucial para diversas funções no corpo. Quando seus níveis caem abaixo de um limite seguro (geralmente abaixo de 300 ng/dL em associação com sintomas), a TRT atua fornecendo o hormônio de forma exógena (externa).

1. O Objetivo Fisiológico

O mecanismo fundamental da TRT é simples: suprir o que o corpo não está mais produzindo em quantidade suficiente. Ao repor o hormônio, o tratamento visa:

• Aliviar Sintomas: Melhorar libido, disfunção erétil, humor, energia e concentração
• Restaurar Funções: Aumento da massa muscular e força, melhora da densidade óssea, redução da gordura corporal
• Melhorar a Qualidade de Vida: Restaurar o bem-estar físico e mental afetado pela deficiência hormonal

2. A Indicação Correta

A TRT não é um tratamento para o envelhecimento natural e só deve ser iniciada após diagnóstico rigoroso.

Etapas para a Indicação

• 1. Sintomas Clínicos: Queixas consistentes como baixa libido, fadiga, perda muscular, disfunção erétil
• 2. Confirmação Laboratorial: Dosagens de testosterona total pela manhã, em duas ocasiões diferentes
• 3. Exclusão de Contraindicações: Avaliação do PSA, hematócrito, câncer de próstata ou apneia do sono grave

Formas de Reposição

A TRT pode ser administrada de diversas maneiras:

1. Injetáveis (Intramusculares)

• Vantagens: Alto custo-benefício, intervalos longos
• Desvantagens: Picos e vales hormonais

2. Transdérmicos (Géis e Adesivos)

• Vantagens: Níveis séricos mais estáveis, imitando o ritmo fisiológico
• Desvantagens: Risco de transferência por contato, custo mais elevado

3. Implantes Subcutâneos (Pellets)

• Vantagens: Longo prazo (4 a 6 meses), elimina aplicações frequentes
• Desvantagens: Requerem procedimento para inserção

A Importância do Acompanhamento Médico

É crucial ressaltar que a TRT é um tratamento contínuo que exige acompanhamento constante com urologista.

• Monitoramento: Exames periódicos (a cada 3 a 6 meses) para verificar níveis hormonais, PSA e hematócrito
• Riscos sem acompanhamento: Infertilidade, atrofia testicular, ginecomastia e potencial aumento do risco cardiovascular

A TRT, quando bem indicada e acompanhada, é uma terapia de excelência que pode transformar a vida do homem com Hipogonadismo.