Entendendo a Transição Hormonal

A Andropausa, cientificamente conhecida como Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM), é um processo gradual caracterizado pelo decréscimo progressivo dos níveis de testosterona no organismo masculino.

Estima-se que, após os 30 anos, os níveis de testosterona total diminuam, em média, cerca de 1% a 2% por ano. Embora universal, a manifestação dos sintomas varia significativamente entre indivíduos.

Andropausa x Menopausa: A Diferença

A andropausa não implica o fim da fertilidade masculina. A principal característica é a insuficiência hormonal, que afeta funções biológicas, saúde metabólica e psicológica.

Causas e Declínio Hormonal

O principal motor da andropausa é a redução da produção de testosterona pelos testículos.

Fatores Fisiológicos do Declínio

  • Envelhecimento Testicular: As células de Leydig tornam-se menos responsivas ao LH
  • Aumento da SHBG: Mais testosterona fica "presa" e inativa no sangue
  • Alterações no Eixo HPG: O sistema de feedback se torna menos eficiente

Fatores de Risco

  • Obesidade e Síndrome Metabólica: A aromatase converte testosterona em estrogênio
  • Doenças Crônicas: Diabetes tipo 2, hipertensão, doenças renais e hepáticas
  • Estilo de Vida: Sedentarismo, tabagismo, álcool excessivo, estresse crônico
  • Medicamentos: Uso prolongado de opioides e glicocorticoides

Tratamento: TRT

O tratamento principal é a Terapia de Reposição de Testosterona (TRT), com objetivo de restaurar os níveis para a faixa normal.

Formas de Reposição

  • Injetáveis: Alto custo-benefício, intervalos semanais a mensais
  • Transdérmicos (Géis): Níveis mais estáveis, imitam ritmo fisiológico
  • Implantes (Pellets): Longo prazo (4-6 meses), sem aplicações frequentes

Benefícios da TRT

  • Aumento da Libido e Função Erétil
  • Aumento da Massa Muscular e Diminuição da Gordura
  • Melhora da Densidade Óssea
  • Melhora no Humor, Energia e Concentração
  • Melhora na Qualidade do Sono

Importância do Estilo de Vida

A modificação do estilo de vida é fundamental para gerenciar o envelhecimento hormonal:

  • Exercício Físico: Treinamento de força é potente estimulador natural de testosterona
  • Dieta Balanceada: Proteínas, gorduras saudáveis, Vitamina D e Zinco
  • Controle do Estresse: Cortisol elevado antagoniza a testosterona
  • Qualidade do Sono: O pico de produção ocorre no sono profundo (7-9 horas)

Avaliação Completa da Andropausa

O Dr. Lucas Fraga oferece diagnóstico e tratamento personalizado para a transição hormonal masculina.

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