Andropausa (DAEM) em São Paulo

Entendendo e Tratando a Disfunção Androgênica

Com o avanço da idade, é natural que o homem experimente mudanças físicas e hormonais. A queda gradual dos níveis de testosterona após os 40 anos é um fenômeno fisiológico. Quando essa queda atinge níveis baixos o suficiente para causar sintomas significativos, chamamos de Disfunção Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM), popularmente conhecida como Andropausa.

O Dr. Lucas Fraga, urologista e andrologista no Itaim Bibi, é referência em São Paulo no diagnóstico e tratamento seguro da DAEM.

O que é a DAEM (Andropausa)?

A DAEM não é uma interrupção súbita como a menopausa feminina. É uma síndrome clínica e laboratorial que associa a diminuição dos níveis de testosterona com sintomas de saúde física, sexual e psicológica.

Principais Sinais e Sintomas

Sintomas Sexuais:

• Redução da libido (desejo sexual)
• Disfunção erétil
• Diminuição das ereções matinais

Sintomas Físicos e Metabólicos:

• Fadiga e falta de energia persistentes
• Redução da massa muscular (sarcopenia)
• Aumento da gordura visceral (abdominal)
• Risco de osteoporose

Sintomas Psicológicos:

• Alterações de humor e irritabilidade
• Dificuldade de concentração e memória
• Distúrbios do sono

Protocolo de Diagnóstico

O Dr. Lucas Fraga realiza avaliação completa:

• Avaliação Sintomática: Questionários validados (ADAM) para quantificar a gravidade
• Confirmação Laboratorial: Testosterona Total e Livre (pela manhã), SHBG
• Exclusão de Outras Causas: Hipotireoidismo, apneia do sono, diabetes, depressão

Tratamento: Terapia de Reposição de Testosterona (TRT)

Quando o diagnóstico é confirmado, a TRT é o tratamento mais eficaz para reverter os sintomas.

Formas de Aplicação para DAEM:

• Géis Transdérmicos: Mimetizam a produção natural, níveis estáveis diariamente
• Implantes (Pellets): Liberação lenta por vários meses
• Injetáveis de Longa Ação: Injeções a cada 10-14 semanas

Monitoramento e Segurança

O acompanhamento rigoroso é inegociável:

• Risco Prostático: PSA e toque retal contínuos
• Risco Cardiovascular: Hematócrito e perfil lipídico
• Efeitos Colaterais: Controle do estradiol e ginecomastia

Abordagem Integral

O tratamento vai além da medicação:

• Estilo de Vida: Atividade física (especialmente treinamento de força) e dieta balanceada
• Saúde Mental: Fatores psicológicos associados à fadiga e depressão